Сухость во рту (ксеростомия) – пониженное слюноотделение, симптом сопровождает различные заболевания. Возможные причины – прием лекарственных препаратов, нехватка в организме влаги, микроэлементов. Иногда ксеростомию сопровождает неприятный запах (галитоз), жжение, горечь (дисгевзия).
Распространенные причины
Постоянное ощущение, что сухо в ротовой полости – симптом ряда заболеваний. Для их лечения необходимо обратиться к специалисту.
Обзор исследований с 1992 по 2013 год не смог выявить конкретные причины сухости во рту.
Пониженная влажность. Одна из причин утренней сухости во рту, жжения и першения в горле – недостаточное содержание влаги в воздухе.
Влажность понижена, когда включают отопление. Массу влаги поглощают недавно изготовленные бетонные панели.
Оптимальная влажность – от 40 до 60 процентов. Для ее увеличения применяют искусственное увлажнение.
Снижение слюноотделения вызывает мнимое чувство жажды. Его устраняют полоскания ротовой полости и горла.
Функцию слюнных желез стимулируют органические кислоты – лимонная, яблочная. Поэтому для избавления от сухости во рту в воду для полосканий полезно добавить фруктовый или ягодный соки.
Обезвоживание – причина сухости во рту. Часть воды организм задействует в процессах жизнедеятельности клеток. Другую, свободную часть, расходует по мере необходимости – например, для предотвращения клеточного обезвоживания.
Если свободной влаги достаточно, цвет мочи прозрачный или очень светлый – организм без усилий выводит отходы.
Об обезвоживании сигнализирует желтый или темный цвет мочи. Но еще раньше возникают другие симптомы: частые сердцебиения, слабость, рассеянность, головная боль, неясное сознание. Как правило, их устраняют таблеткой, хотя достаточно попить воды.
Пожилые ощущают сухость во рту, но не всегда своевременно утоляют жажду, вызывают хроническое обезвоживание организма.
Норма потребления воды – до 2л воды в день. Точное значение определяют возраст, состояние здоровья, активность, рацион питания, климат.
Кислотность крови. Величина pH крови здорового человека – 7.32-7.45. При увеличении данного показателя кровь переносит больше кислорода.
Продукты, богатые щелочью, поддерживают высокие значения pH – клетки организма эффективно выполняют функции.
Например, pH пива – 4.7. Его употребление вечером или ночью обезвоживает организм, причина сухости во рту утром. Значение pH газированных напитков – 2.5-3.2.
Лауреат Нобелевской премии в 1931 году доктор Отто Варборг в книге «Метаболизм опухоли» утверждает, что основная причина рака – замещение кислорода в клетке вследствие ферментации сахара.
Здоровая клетка в отсутствие кислорода не может жить и развиваться. Раковые клетки питаются углекислым газом, в качестве отхода порождают кислород. Поэтому Варборг назвал их «клетками растения в теле человека».
Дефицит натрия – причина тахикардии, жажды, сухости во рту.
Пожилой возраст. В пожилом возрасте на 40% снижено производство слюны. Поэтому некоторые считают, что сухость во рту неизбежна с возрастом. Но пожилые также принимают больше лекарств, некоторые из препаратов – причина сухости во рту.
Согласно исследованию, причина горечи в ротовой полости – 250 медикаментозных препаратов.
Недостаточное увлажнение слюной рта, горла, языка затрудняет общение, прием пищи. Нарушает самоочищение зубов, на них появляется налет. Увеличивает популяцию микрофлоры. Слизистая чаще травмируется, на ней образуются трещины, эрозии, воспаления.
Причины горечи, жжения, сухости во рту
Иногда сухоту сопровождает стойкий горький привкус (дисгевзия). Его описывают как прогорклый, металлический, иногда соленый. Привкус мешает получать естественные вкусовые ощущения, его не удаляет чистка зубов.
Иногда горький привкус сопровождает жжение – нерегулярное (спорадическое) или постоянное. Жжет как при употреблении перца, после обваривания кипятком. Покалывания, онемение. Продолжительность – несколько часов или дней.
Некоторым жжение мешает, других отвлекает от вкуса горечи.
Прием воды или пищи или успокаивает, или усиливает жжение.
- Утром жжение отсутствует, но нарастает в течение дня. Возможная причина – сахарный диабет.
- Жжет только днем. Распространенная причина – повышенная тревожность.
- Неравномерные проявления часто связаны с аллергией на пищу.
Жжением во рту страдает менее двух процентов населения, потому знаний о данном состоянии и его причинах не всегда достаточно, его труднее лечить.
Почечная недостаточность – одна из причин горького привкуса. В свою очередь, один из факторов риска заболеваний почек – диабет, что подтверждает доклад.
Диабет сопровождает экстремальная жажда (полидипсия), ее не утоляет любое количество выпитой жидкости. Поэтому при жажде и сухости во рту стоит обратиться к врачу.
Высокий уровень сахара в крови – возможная причина сухости во рту у страдающих диабетом.
Заложенность носа, привычка дышать ртом – распространенная причина горечи вследствие высушивания ротовой полости.
Беременность. Причина горечи во рту в первом триместре – гормональные изменения в женском организме. Горький привкус проходит в конце срока или после рождения ребенка.
Менопауза и снижение уровня экстрогена – другие причины горечи и сухости во рту. У пожилых женщин из-за недостатка эстрогена жжет во рту чаще, чем в молодом возрасте.
Недостаточная гигиена полости рта вызывает горький вкус, развитие кариеса, распространения во рту инфекции, заболеваний десен.
Меры профилактики:
- Регулярно чистить зубы щеткой, специальной нитью, очищать поверхность языка от налета.
- Между чисткой зубов ополаскивать рот специальной жидкостью, которые периодически чередовать.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислотный рефлюкс) – источник горького вкуса. Из-за слабости сфинктера желудочный сок и желчь забрасываются в пищевод, жжет в груди, во рту горечь.
Грибки Candida Albicans , Candida glabrata, Candida tropicalis (молочницы) поражают полость рта, вызывают белые пятна на языке, в горле. Горький вкус проходит после устранения инфекции.
- Для устранения горечи полоскать рот подсоленой водой.
Повышенное нервное напряжение, тревожность – причины стресса, который изменяет вкусовые ощущения, вызывает сухость и горечь во рту.
Прием лекарственных препаратов – антибиотиков, сердечных, антидепрессантов, противовоспалительных, антигистаминных, противосудорожных, от диабета и подагры, оральных контрацептивов, мультивитаминов, биодобавок, в составе которых кальций, хром, медь, железо, цинк – причины горечи и сухости во рту. Дискомфорт устраняет снижение дозы.
Травма головы, рассеянный склероз, опухоль головного мозга, слабоумие, эпилепсия – распространенные причины нарушений при передаче нервных импульсов от вкусовых рецепторов в головной мозг, изменения вкуса.
Простуда, заболевания носовых пазух иногда связаны с горьким привкусом во рту. Причина – производство в организме соединений, которые усиливают восприятие вкуса рецепторами.
Гепатит B может вызвать горький привкус во рту. Заболевание сопровождают отсутствие аппетита, дурной запах изо рта, жидкий стул, озноб, тошнота или рвота.
Какие болезни – причины сухости во рту
Недостаток слюноотделения развивают местные и общие заболевания.
О местном повышении сухости ротовой полости сигнализируют:
- дурной запах;
- воспаление и растрескивание губ (хейлит);
- болезненные трещины слизистой изнутри щек, в углах рта;
- невралгическое заболевание глоссодиния – нарушение чувствительности языка, слюноотделения и вкусовых ощущений, обычно у женщин старше 30 лет;
- жажда в ночное время;
- прилипание помады к зубам;
- частые заболевания десен, кариес и зубной налет;
- затруднения при пережевывании и глотании сухой рассыпчатой пищи (сухое печенье);
- воспалительное, обычно вирусное заболевание слюнной железы сиаладенит;
- опухоль слюнной железы;
- боли в горле;
- липкая тягучая слюна.
Общие причины сухости ротовой полости:
- состояния после операции на внутренних органах;
- авитаминозы (А, В, Е);
- климакс;
- повышенная функция щитовидной железы.
Закупорка слюнной железы. Выработку слюны снижает закупорка протока слюнным камнем, сдавливание опухолью.
Стоматит. В легкой форме катарального стоматита жжет слизистую ротовой полости, она становится красной. На отекшей внутренней поверхности щек зубы оставляют отпечатки. Во рту сухо, из-за воспаленной слизистой больно жевать.
В геморрагической форме на слизистой – мелкие кровоизлияния.
При эрозивно-язвенном стоматите пузыри лопаются, обнажают белесый налет. Усиление ксеростомии, почти полное прекращение выработки слюны, увеличение лимфатических узлов.
Синдром Шегрена. Поражает экзокринные железы организма, которые выделяют секрет – например, слюнные или слезные железы. Им часто страдают женщины 40 лет.
Белые кровяные клетки крови атакуют слюнные железы, что становится причиной сухости во рту, сокращения производства слюны.
Становятся сухими кожа, слизистая носа, верхних дыхательных путей, влагалища. Жжет глаза, светобоязнь, покраснение век и конъюнктивы.
Основная причина синдрома – генетическая и экологическая.
Некоторые исследователи предполагают, что эстроген защищает от синдрома Шегрена, снижение уровня гормона может влиять на иммунную функцию.
Вначале нехватку влаги обнаруживают только при сильном волнении или разговоре. Со временем она становится постоянной. Слюнные железы увеличены, до них больно дотрагиваться. Губы сухие, с заедами в уголках, на языке трещины.
Нехватка слюны вызывает стоматит, кариес. Лимфатические узлы на шее под челюстью увеличены. В горле першит, постоянный сухой кашель, корки в полости носа.
Иногда симптомы выражены слабо, практически не ощущаются, но некоторые сильно страдают. Заболевание протекает хронически, с периодическими обострениями и улучшениями.
Острый гастрит – причина сухости во рту. Боль в желудке, головокружение, тошнота, жидкий стул. Белый язык, сушит или обильное отделение слюны.
Пиелонефрит. Снижение функции почек вызывает жажду, сушит во рту, повышенное отделение мочи в ночное время. Во рту неприятный привкус, особенно утром. Метеоризм, тупая боль в пояснице.
Гепатит. Причина воспаления печени – вирус. Во рту сухость, тупая боль справа и внизу живота, пониженный аппетит, расстроенный стул.
Заболевание поджелудочной железы. Боли слева под ребрами, в верхней половине живота, отдает в позвоночник. Утром сухость во рту, жажда, слабость, снижение работоспособности, на груди красно-малиновые пятнышки. Некоторые резко худеют или поправляются.
Сахарный диабет развивается из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или неспособности организма использовать инсулин. Уровень глюкозы в крови повышен.
При диабете 1 типа требуются регулярные инъекции инсулина. При втором типе инъекции требуется периодически.
Симптомы заболевания: обезвоживание организма, сухость слизистой рта, жажда, снижение артериального давления, частое мочеиспускание, потеря веса при хорошем аппетите.
О преддиабетном состоянии сигнализирует накопление жира выше пояса, в верхней части тела.
Пограничные психические расстройства занимают промежуточное положение неврозов между нормальным состоянием психики и патологией. Они не норма, но и не психическое заболевание. Их объединяют сонливость днем, бессонница ночью, снижение работоспособности, ухудшение памяти, повышенная потливость, чрезмерное отделение слюны или сухость в ротовой полости, частые изменения артериального давления и пульса.
Причина сухости – лекарственные препараты
Противоаллергические препараты оказывают седативное действие, помогают заснуть ночью. При длительном применении – причина сухости во рту по утрам. Другие симптомы – головная боль, сонливость.
Как правило, побочные эффекты характерны для препаратов первого поколения:
- Димедрол: задержка мочеиспускания, сушит, сонливость;
- Тавегил: тошнота, сухость в ротовой полости, запоры, головная боль;
- Фенкарол: болезненное пищеварение, сухость во рту.
Прием нарушает концентрацию внимания, причина кожных высыпаний, тахикардии, пониженного артериального давления.
Антидепрессанты (Флуоксетин) вызывают головокружение, ухудшение зрения, расстройство сна, половой сферы, проблемы с мочевым пузырем, причина сухости во рту.
Отравление лекарственными препаратами (Атропин, Эфедрин) снижает слюноотделение.
Клофелин применяют при гипертензии, для лечения глаукомы, назначают после операций.
Побочное действие: угнетение секреции слюнных желез, причина сильной сухости во рту, снижения артериального давления, брадикардии, сонливости.
Фентермин входит в состав таблеток для похудения и снижения аппетита. Побочное действие: тошнота, сухость во рту, чувство беспокойства. В некоторых странах запрещен.
Устранение сухости во рту
Для облегчения симптомов сухости во рту:
- часто пить воду или напитки без сахара, запивать еду;
- жевать жевательную резинку без сахара;
- упореблять конфеты с цитрусовыми, корицей, мятой;
- исключить острую и соленую пищу;
- в ночное время использовать увлажнитель воздуха.
Отказ от курения.
Исследование подтверждает, что ограничение или отказ от курения уменьшает симптомы ксеростомии.
Перегородки грецких орехов при заболеваниях поджелудочной железы против сухости ротовой полости:
Принимать натощак утром по 5-6 капель в 1/4 стакана прохладной воды. Лечиться от 2 недель до 3 месяцев.
Заменители слюны. Для увлажнения полости рта применяют специальные желе, которые помогают при ксеростомии у пожилых с гипертонией и сахарным диабетом.
Корень антея при недостаточном слюноотделении:
- Настоять 45 минут в 300мл кипяченой воды комнатной температуры 2с.л. корня алтея, процедить.
Принимать по 1с.л. от 3 до 6 раз в день в течение полутора месяцев. Лечить синдром Шегрена двухмесячными курсами 3 раза в год.
Упражнение «Высовывание языка». Выполнять для стимулирования нервных окончаний на щеках, а также слюнных желез, предупреждения сухости в ротовой полости:
Повторить каждое движение 7-8 раз.
Защита слизистой рта, языка от раздражения:
- Обработать персиковым или подсолнечным маслом, бурой с глицерином («Натрия тетраборат в глицерине»).
Семена аниса в измельченном виде полезны при кашле, сухости в горле, высокой температуре.
Чай.
Исследование подтвердило лечебное действие катехинов, входящих в состав чая, у 60 лиц, страдающих ксеростомией, в том числе синдромом Шегрена.
Отвар чечевицы применяют при кашле, для устранения сухости горла:
- Камедь (смолу) дерева сливы размочить в воде, пить при суши в горле, сухом кашле.
Клюквенные и лимонные напитки с медом стимулируют слюноотделение.
Имбирь.
Исследование подтверждает, что корень имбиря стимулирует слюноотделение.
Источник: